Geschat wordt dat kinderen gemiddeld rond 50% van de voorgeschreven dosering gebruiken. Slechts 13% van de gebruikers van inhalatiecorticosteroïden bij de behandeling van astma bleek gedurende het eerste jaar deze middelen continu te gebruiken. Daarom dient bij iedere patiënt met toename van klachten of uitblijven van effect de therapietrouw besproken te worden.
Therapietrouw hangt niet samen met leeftijd, geslacht, intelligentie of sociaal niveau. Therapietrouw wordt vooral bepaald door de verhouding tussen patiënt en arts.
Bekend is dat de therapietrouw afneemt met het oplopen van de doseringsfrequentie. Daarnaast blijkt dat niet correct geïnhaleerd wordt. In Nederlands onderzoek bleek slechts 29% van de kinderen met een poederinhalator correct te inhaleren en 67% met een dosisaerosol met voorzetkamer.
Daarnaast zijn er verschillen in therapietrouw met inname van anti-inflammatoire therapie versus inname van luchtwegverwijdende therapie. Van de eerste therapie merken patiënten veel minder dan van de tweede therapie en daardoor is de therapietrouw met anti-inflammatoire therapie duidelijk lager. Geef daarom goed aan waarom de anti-inflammatoire therapie zo belangrijk is.
Al eerder bleek dat 50% van de gebruikers een foute inhalatietechniek heeft bij slechts eenmalige schriftelijke of mondelinge instructie. Men noemt het een kunstfout een patiënt met zijn inhalator aan zijn lot over te laten, want er zijn zeker drie instructie- en controlelessen nodig om meer dan 50% van de mensen op de juiste wijze te laten inhaleren. Hierin kan de apotheek een belangrijke rol spelen, bijvoorbeeld in het kader van de toepassing van het protocol eerste en tweede uitgifte.
Inhalatie-instructieset
De inhalatie-instructieset is een hulpmiddel voor zorgverleners bij het geven van instructies over het gebruik van inhalatiemiddelen. De set bevat een handleiding, foto-instructiekaarten en een scheurblok 'checklist inhalatorgebruik'. Verder bevat de set diverse inhalatoren en placebo-materiaal. De set is te koop in de webwinkel van het
Astmafonds.
Protocollen inhalatietechnieken van kwaliteitskring NODE
