b. Diagnostiek: Reversibiliteitstest

Reversibiliteitstest
Spirometrie: Een toename van de FEV₁ ten opzichte van de waarde vóór bronchusverwijding met ≥ 12% (of bij een kleiner longvolume met ≥ 200 ml) wijst op astma. Een FEV₁/FVC-ratio < 0,7 na bronchusverwijding wijst op COPD.

Is spirometrie niet beschikbaar, volg dan dezelfde procedure met een piekstroommeter. Een toename van de piekstroom > 60 l/min (of > 20% ten opzichte van de waarde vóór bronchusverwijding) wijst op astma.

Er is sprake van volledige reversibiliteit bij toename van de FEV₁ én de FEV₁/FVC-ratio, spontaan of na behandeling, tot binnen de referentiewaarden (FEV₁ > 80% van de voorspelde waarde én FEV₁ /FVC-ratio > 0,7).

De test wordt uitgevoerd door de uitgangswaarde te vergelijken met de waarde 10 minuten tot 15 minuten na toediening van salbutamol of 30 minuten na ipratropium (> 60 jaar).

Het reversibiliteitspercentage wordt berekend aan de hand van de volgende formules:


Reversibiliteit met piekstroommeter:

[FEV1 na bronchusverwijder] – [FEV1 vóór bronchusverwijder]
		x 100%
FEV1 vóór toediening bronchusverwijder

Reversibiliteit met spirometer:

[FEV1 na bronchusverwijder] – [FEV1 vóór bronchusverwijder]
		x 100%
FEV1 voorspeld

Voorbeeld met spirometer:

2550 ml - 2100 ml
		x 100% = 15%
3000 ml