Nascholing.net: de open leeromgeving voor arts en apotheker Inloggen | Aanmelden 
Home | Cursussen | Bestellen | Mijn pagina | Contact | FAQ
Zoeken    


 COPD

 FTO-werkboek

C.  FARMACOTHERAPIE VAN COPD

1.  Luchtwegverwijdende therapie
 
2.  Luchtwegverwijdende middelen
 
3.  Anti-inflammatoire therapie met corticosteroïden
 
4.  Antibiotica
 
5.  Acetylcysteïne
 
6.  Devices
 
7.  Therapietrouw en correcte inhalatie
 
8.  FTO


     
 Antibiotica    Devices 

5. Acetylcysteïne

Vroeger dacht men dat bij langdurig gebruik van 600 mg acetylcysteïne door COPD-patiënten de frequentie van exacerbaties en het aantal ziektedagen konden afnemen en dat de longfunctie minder snel achteruit zou gaan.

Uit onderzoek bij 523 COPD-patiënten is gebleken dat acetylcysteïne niet effectief is bij preventie van achteruitgang van longfunctie noch bij preventie van exacerbaties (zie referenties).

In de NHG-Standaard COPD 2007 is de behandelingsindicatie voor acetylcysteïne dan ook vervallen. Ook de GOLD-richtlijn beveelt dit middel niet meer aan.

Referenties
  • Bijl D. Acetylcysteïne bij preventie exacerbaties COPD. Geneesmiddelenbull 2005;39(11):132. Klik hier
  • Decramer M, et al. Effects of N-acetylcysteine on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease (Bronchitis Randomized on NAC Cost-Utility Study, BRONCUS): a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2005; 365: 1552-1560.


 Antibiotica    Devices