Nascholing.net: de open leeromgeving voor arts en apotheker Inloggen | Aanmelden 
Home | Cursussen | Bestellen | Mijn pagina | Contact | FAQ
Zoeken    


 RLS

 FTO-werkboek

C.  DIAGNOSE RLS

6.  Specialistisch onderzoek

a.  Polysomnografie
 
b.  Suggested Immobilisation Test
 
c.  Zenuwgeleidingsonderzoek
 
d.  RLS bij ouderen
 
e.  RLS bij kinderen


     
 RLS bij ouderen    Differentiële diagnose (DD) 

e. RLS bij kinderen

RLS kan op elke leeftijd optreden, ook bij kinderen en adolescenten. De symptomen zijn steeds hetzelfde.7 RLS wordt vaak bij jongeren niet verwacht en er kan dus gemakkelijk een verkeerde diagnose worden gesteld.

De presentatie varieert met de leeftijd van het kind, maar de gevolgen van RLS uiten zich vaak als slaapproblemen of als cognitieve of gedragsproblemen. Ouders kunnen nagaan of er bij het kind of in de familie sprake is van RLS-symptomen.40

Groepijnen
Kinderen met RLS kunnen als symptoom problemen met hun benen hebben; ze zijn vaak te jong om een nauwkeuriger beschrijving te geven en het probleem kan worden toegeschreven aan ‘groeipijnen’. Er zijn meldingen van patiënten die in hun jeugd gediagnosticeerd zijn met ‘groeipijnen’ en bij wie de symptomen toen ze volwassen waren in de vorm van RLS bleven bestaan. Eigenlijk is het begrip ‘groeipijnen’ vaag, omdat niet is aangetoond dat groei tot pijn leidt.22 Daarom is het raadzaam RLS te overwegen bij alle kinderen die ’s nachts last van hun benen hebben en die niet lijden aan een vaataandoening of een spierziekte.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
De motorische rusteloosheid die ’s nachts optreedt en ook voor het slapengaan kan optreden bij kinderen met RLS en de gedragsgevolgen overdag van slecht slapen kunnen leiden tot een verkeerde diagnose of een verwijzing voor ADHD. RLS moet daarom worden overwogen bij kinderen of tieners wanneer ADHD vermoed wordt.

PLMS kan direct leiden tot symptomen van ADHD door verstoring van de slaap. Andere mogelijke verklaringen voor het verband tussen ADHD en RLS/PLMS zijn een genetische koppeling, dat bij beide sprake kan zijn van een dopaminerge disfunctie of allebei.


 RLS bij ouderen    Differentiële diagnose (DD)